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Incluido ✓
▼
+ Agregar Conductor
🚘 Automóvil
Incluido ✓
▼
+ Agregar Unidad
🏡 Propiedad
Incluido ✓
▼
+ Agregar Propiedad Adicional
⚖️ Responsabilidad
Incluido ✓
▼
Propiedad de Referencia
— Auto desde Propiedad 1 —
Personal Liability
— Sel. —
$100,000
$200,000
$300,000
$500,000
No Covered
Medical Payments
— Sel. —
$1,000
$2,000
$5,000
No Covered
Personal Injury
— Sel. —
$100,000
$200,000
$300,000
$500,000
No Covered
Umbrella Liability
— Sel. —
$1,000,000
No Covered
🏛 Commercial General Liability
▼
Nombre / DBA
Descripción del Negocio
— Sel. —
Individual
Limited Liability Company
Partnership
Joint Venture
Trust
Organization / Corporation
Clasificación ISO
Límites de Responsabilidad
Límite Ocurrencia ($)
— Sel. —
$100,000
$300,000
$500,000
$1,000,000
$2,000,000
$3,000,000
Límite Agregado ($)
— Sel. —
$100,000
$300,000
$500,000
$1,000,000
$2,000,000
$3,000,000
Damage to Premises Rented ($)
— Sel. —
$100,000
No Covered
Medical Expense ($)
— Sel. —
$5,000
No Covered
Property
Coverage
— Sel. —
Building
Business Personal Property
Tenants Improvements and Betterments
Personal Property of Others
Valuation
— Sel. —
Replacement Cost
Actual Cash Value (ACV)
Agreed Value
Property Edificio ($)
Property Contenido ($)
Construction
— Sel. —
Frame
Joisted Masonry
Noncombustible
Masonry Noncombustible
Modified Fire Resistive
Fire Resistive
Location #
— Sel. —
1
2
3
4
5
Coinsurance
— Sel. —
100%
90%
80%
Causes of Loss
— Sel. —
SP & EQ including theft
Theft limited to
Deducible
Tipo
— Sel. —
Special
Percentage
Monto / %
— Sel. —
$250
$500
$1,000
2%
5%
10%
Coberturas Adicionales
Equipment Breakdown
— Sel. —
Yes
No
Flood
— Sel. —
Yes
No
Business Income
— Sel. —
Business Interruption - Monthly Limit 1/3
Form CP 0030
Form CP 1545 - Utility Services
No
Bailee
— Sel. —
Yes
No
⚓ Inland Marine
Cobertura IM
— Sel. —
Cov A - Hardware
Cov B - Software
Cov C - Extra Expense
Signs
All Transportation Risk
Property in transit/off premises
Spoilage
Security Camera System
Coverage - Garage Keeper Comprehensive
Coverage - Garage Keeper Collision
Límite IM ($)
Descripción de lo que se cubre (IM)
🚛 Commercial Auto
▼
📌 Item 1 — Business & Insured Information
Named Insured / DBA
Business Description
— Sel. —
Individual
Limited Liability Company
Partnership
Joint Venture
Trust
Organization / Corporation
🚗 Item 2 — Schedule of Coverage & Covered Autos
Liability Limit — Bodily Injury & Property Damage
— Sel. —
$100,000
$300,000
$500,000
$1,000,000
$2,000,000
Auto Medical Payments
— Sel. —
$1,000
$2,000
$5,000
No
Hired & Non-Owned Auto Liability
— Sel. —
$500,000
$1,000,000
$2,000,000
No
🚙 Vehicle Schedule — Description of Autos
+ Agregar Unidad
⭐ Comparativo de Mercado
▼
+ Agregar Carrier
💳 Financiamiento
+ Incluir
▼
Empresa
Pronto ($)
Cuota/mes ($)
Meses
📝 Notas
▼
🔗 Formspree Form ID
— para notificaciones de selección del cliente
Crea tu form gratis en
formspree.io
→ copia el ID del endpoint
🏢 Reborn Agency — Carriers a Solicitar
Si el destinatario es Reborn, el sistema auto-detecta y muestra sus carriers
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Cooperativa de Seguros Múltiples
One Alliance Insurance
Guardian Insurance
CHUBB
USIC
Otra Aseguradora (opcional)
Destinatario / Departamento
Notas Importantes
Notas del Representante
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